TEKNIK HIDRODISEKSI DAN HIDRODELINEASI DALAM OPERASI KATARAK

Penulis :

Dr. Budiman, dr., SpM(K), M.Kes.

ISBN : –

Jumlah Hlm : viii + 190
Ukuran : 15 x23 Unesco
Kertas : Bookpaper
Tahun Terbit : 2024
Editor : –

SINOPSIS

Buku Teknik Hidrodiseksi dan Hidrodelineasi dalam Operasi Katarak membahas secara komprehensif peran krusial manuver hidrodiseksi dan hidrodelineasi dalam menentukan keberhasilan dan keamanan prosedur bedah katarak, khususnya pada teknik phacoemulsifikasi. Disusun dengan pendekatan sistematis, buku ini menguraikan prinsip anatomi dan dinamika cairan di dalam kantong kapsular, pemilihan instrumen yang tepat, teknik injeksi yang aman dan efektif, hingga strategi mobilisasi serta rotasi nukleus untuk meminimalkan stres pada zonula dan kapsul posterior. Selain membahas integrasi Hydro Steps dengan teknik fragmentasi nukleus, buku ini juga menyoroti kesalahan yang sering terjadi, cara mengenali tanda kegagalan sejak dini, serta modifikasi teknik pada kasus-kasus khusus seperti katarak hipermatur dan kondisi zonula lemah. Dengan fokus pada aspek teknis dan pengambilan keputusan intraoperatif, buku ini menjadi panduan praktis bagi residen oftalmologi dan dokter mata untuk meningkatkan kontrol bedah, menurunkan risiko komplikasi, dan memperoleh hasil operasi yang lebih optimal.

Daftar Isi
Kata Pengantar ………………………………………………………………………………… v
Daftar Isi …………………………………………………………………………………………..vii
Bab 1: Prinsip Dasar Hidrodiseksi dalam Bedah Katarak …… 1
A. Tujuan Utama Hidrodiseksi dalam Memfasilitasi
Emulsifikasi Nukleus …………………………………………………………… 2
B. Anatomi Kapsul, Korteks, dan Zonula sebagai Dasar
Teknik Hidro ………………………………………………………………………….. 7
C. Dinamika Cairan di Ruang Kapsular …………………………….. 15
D. Faktor Risiko Kegagalan Hidrodiseksi pada Berbagai
Tipe Katarak ………………………………………………………………………… 17
Bab 2: Persiapan dan Instrumen Presisi ……………………………….. 25
A. Rekomendasi Kanula: Ukuran, Panjang, dan Angulasi
yang Tepat …………………………………………………………………………… 26
B. Pemilihan Spuit dan Karakteristik Cairan Salin untuk
Injeksi Stabil………………………………………………………………………… 31
C. Risiko Penggunaan Kanula Lurus terhadap Kapsul dan
Zonula ………………………………………………………………………………….. 33
D. Teknik Pegangan Instrumen untuk Kontrol Tekanan
Injeksi ………………………………………………………………………………….. 39
Bab 3: Teknik Hidrodiseksi ………………………………………………………. 45
A. Melepaskan Adhesi antara Kapsul Posterior dan
Korteks …………………………………………………………………………………. 46
B. Teknik Injeksi untuk Membangun Aliran air yang
Efektif ………………………………………………………………………………….. 49
C. Rotasi Kanula untuk Mencegah Akumulasi Tekanan
Lokal ………………………………………………………………………………….. 52
D. Indikator Keberhasilan Hidrodiseksi yang Aman ……… 60
Bab 4: Teknik Hidrodelineasi …………………………………………………… 70
A. Prinsip Pemisahan Nukleus dari Epinukleus ……………… 71
B. Identifikasi dan Interpretasi Fenomena Golden Ring . 76
C. Penyesuaian Tekanan Injeksi pada Variasi Kekerasan
Nukleus…………………………………………………………………………………. 82
D. Kombinasi Hidrodelineasi dengan Multiple Injection
Sites ………………………………………………………………………………….. 85
Bab 5: Mobilisasi dan Rotasi Lensa ………………………………………… 93
A. Evaluasi Integritas Zonula Sebelum dan Sesudah
Rotasi 94
B. Pemanfaatan Ujung Kanula sebagai Crank untuk Rotasi
Nukleus…………………………………………………………………………………. 99
C. Teknik Rotasi Bertahap untuk Menghindari Stress
Zonula …………………………………………………………………………………102
D. Penanganan Hambatan Rotasi akibat Adhesi
Residual ……………………………………………………………………………….105
Bab 6: Integrasi Hidrodiseksi dengan Teknik
Phacoemulsifikasi ……………………………………………………………………….112
A. Hubungan Hidrodiseksi dengan Efisiensi Fragmentasi
Nukleus………………………………………………………………………………..113
B. Pengaruh Hidrodelineasi terhadap Stabilitas
Epinukleus ………………………………………………………………………….117
C. Reduksi Energi Phaco melalui Pemisahan Struktur
Lensa …………………………………………………………………………………126
D. Penyesuaian Teknik Hydro pada Berbagai Metode
Chop …………………………………………………………………………………130
Bab 7: Kesalahan Umum dan Strategi Pencegahan …………..136
A. Over-Injection dan Risiko Ruptur Kapsul Posterior ..137
B. Injeksi Tidak Tepat Posisi dan Fluid Misdirection …..144
C. Tanda Dini Kerusakan Zonula akibat Teknik Hidro ..147
D. Algoritma Koreksi Teknik saat Hidrodiseksi Gagal …156
Bab 8: Aplikasi Klinis pada Kasus Khusus ……………………………164
A. Hidrodiseksi pada Katarak Hipermatur dan
Morgagnian…………………………………………………………………………165
B. Modifikasi Teknik pada Katarak dengan Zonula
Lemah …………………………………………………………………………………170
C. Pendekatan pada Katarak dengan Kapsul Posterior
Rentan …………………………………………………………………………………174
D. Pertimbangan Hidrodiseksi pada Pasien dengan
Riwayat Operasi Mata ……………………………………………………..179
Referensi………………………………………………………………………………………..185
Tentang Penulis……………………………………………………………………………188